LUKA ( WOUND ) ( BASIC )

LUKA ( WOUND )

DEFINISI

• LUKA ADALAH SEJENIS KECEDERAAN KEPADA TISU-TISU BADAN DI SEBABKAN OLEH OBJEK TUMPUL ATAU TAJAM
• LUKA TERBAHAGI KEPADA 2 BAHAGIAN IAITU LUKA TERBUKA DAN LUKA TERTUTUP.

1. LUKA TERBUKA

LUKA YANG TERUK BOLEH MELIBATKAN ORGAN-ORGAN LAIN KERNA TUMPAHAN DARAH YANG BANYAK, RENJATAN DAN JANKITAN KUMAN. IA TERBAHAGI KEPADA BERIKUT :

LUKA TERHIRIS ( INCISION )

- DI SEBABKAN ALAT TAJAM SEPERTI PISAU ATAU KACA , LUKA SENANG DI TAUTKAN KEMBALI DAN SENANG DI RAWAT. DI SEBAB SALURAN DARAH DI TEPI LUKA TELAH TERPOTONG, MUNGKIN BERLAKU PENDARAHAN BANYAK.

LUKA TIKAMAN ( PUNCTURAED )

- LUKA DITIKAM MEMPUNYAI LIANG YANG KECIL TETAPI DALAM SEPERTI TERKENA TERCUCUK JARUM ATAU TERKENA TIKAMAN, KUMAN MUDAH MERESAP KE DALAM TUBUH DAN RISIKO JANKITAN ADALAH TINGGI.

LUKA TERKOYAK ( LACERATED )

- TISU YANG KOYAK SEPERTI TERKENA DAWAI KAWAT ATAU ALAT JENTERA YANG MENGAKIBATKAN KEROSAKKAN TISU YANG TERUK, WALAUBAGAIMANA PUN DARAH YANG KELUAR MUNGKIN BERKURANGAN DARIPADA LUKA TERHIRIS.

LUKA TEMBAKAN 

-LUKA SEPERTI TERKENA TEMBAKAN PELURU SENJATA ADALAH KECIL DI TEMPAT MASUK TETAPI LUKANYA MELUAS DIRUANG KELUAR. PELURU YANG TIDAK KELUAR DARI BADAN BOLEH MENYEBABKAN KECEDERAAN DALAMAN YANG TERUK.

2. LUKA TERTUTUP.

LUKA JENIS INI BIASANYA PADA KULIT TIDAK PECAH, TUMPAHAN DARAH BERLAKU DALAM TISU. BAHAGIAN YANG MENJADI LEBAM. LUKA JENIS INI TERBAHAGI SEPERTI BERIKUT :

CONTUSION

- LUKA TERKENA PUKULAN KUAT , SEPERTI TERKENA PENUMBUK . TUMPAHAN DARAH YANG BERWARNA KE MERAH-MERAHAN BERTAKUNG DI BAWAH TISU.

HAEMATOMA

- PEMBEKUAN DARAH KEBIRU-HITAMAN DI DALAM ORGAN DAN TISU DISEBABKAN KECEDERAAN ATAU PEMBEDAHAN.

TERCALAR

- KULIT YANG TERSIAT YG MENAMPAKKAN LAPISAN TISU LUAR YANG NIPIS.

KOMPLIKASI LUKA

LUKA YANG PARAH AKAN MENGAKIBATKAN YANG BERIKUT :

     - PENDARAHAN YG BANYAK

     - JANKITAN KUMAN

     - RENJATAN

     - MAUT

*LUKA YANG PARAH HARUS DIBERI PERHATIAN SERIUS DAN DIRAWAT DENGAN SEGERA.

RAWATAN

TINDAKKAN YANG HARUS DIAMBIL ADALAH :

• HENTIKAN PENDARAHAN
• HINDARKAN DARIPADA JANGKITAN KUMAN
• BERI RAWATAN RENJATAN ( SHOCK )
• HANTAR KE HOSPITAL

TEKNIK RAWATAN LUKA 

D      -DIRECT PRESSURE - TEKANAN LANGSUNG KE ATAS LUKA

I       -INDIRECT PRESSURE - TEKANAN TIDAK LANGSUNG KE ATAS LUKA

E      -ELEVATE - TINGGIKAN LUKA DARI PARAS DADA.

RENJATAN ( SHOCK ) ( BASIC )

RENJATAN ( SHOCK )

DEFINASI

• DIMANA PENGALIRAN DARAH TIDAK MENCUKUPI.
• TISU TIDAK MENDAPAT BEKALAN OKSIGEN.
• KEGAGALAN PADA ORGAN - ORGAN PENTING ( OTAK, JANTUNG DAN BUAH PINGGANG ) CONTOH : PENDARAHAN YANG BANYAK, TERBAKAR DAN PENYAKIT.

JENIS-JENIS DAN SEBAB

1.HYPHOVALEMIC SHOCK

- KEHILANGAN CECAIR DALAM BADAN YANG BANYAK

CONTOH : KEKERINGAN DAN PENDARAHAN YANG BANYAK.

2. ANAPHYLATIC SHOCK

- REAKSI ALAHAN ( ALLERGIC )

CONTOH : UBAT-UBATAN, MAKANAN ATAU SENGATAN.

3. NEUROGENIC SHOCK

- KEHILANGAN FUNSI SARAF.

CONTOH : KECEDERAAN OTAK ATAU SARAF TUNJANG

4. CARDIOGENIC SHOCK

- TERGANGU FUNGSI JANTUNG 

CONTOH : SERANGAN JANTUNG ( HEART ATTACK )

5. SEPTICK SHOCK

- JANKITAN YANG TERUK

CONTOH : INFLASI PADA TISU

6. TOXIC SHOCK

- KERACUNAN BAHAN-BAHAN TOXIC ( RACUN )

CONTOH : KIMIA , ASID ATAU AKALI.

7. PSYCHOGENIC SHOCK ( EMOSI )

-KEBIMBANGAN ATAU KETAKUTAN ( GANGUAN PERASAAAN )\

CONTOH : HYSTERIA, TERLALU TAKOT, TERLALU SEDIH.

TANDA - TANDA DAN ADUAN.

1. PUCAT
2. BERPELUH
3. KULIT LEMBAB DAN SEJUK
4. NADI LEMAH DAN CEPAT
5. PERNAFASAN PANTAS DAN SINGKAT
6. RESAH DAN GELISAH DAN LESU
7. TEKANAN DARAH RENDAH
8. SUHU BADAN RENDAH
9. KEKURANGAN OKSIGEN ( CYNOSIS )
10. PANDANGAN KABUR
11. PENGSAN

RAWATAN RENJATAN

1. BAWA MANGSA KE TEMPAT SELAMAT
2. TENTUKAN ABC ( AIRWAY , BREATHNG , CIRCULATION )
3. TENANGKAN PESAKIT
4. BERIKAN KEDUDUKAN YANG SESUAI. ( JANGAN BARINGKAN JIKA PESAKIT CEDERA DI KEPALA )
5. LONGGARKAN PAKAIAN. ( LEHER , DADA DAN PINGGANG )
6. BERI KEPANASAN YANG SESUAI ( SELIMUT )
7. PENGUDARAAN YANG BAIK.
8. BERIKAN BANTUAN OKSIGEN
9. RAWAT PENDARAHAN JIKA ADA ( BALUT , IV DRIP )
10. RAWAT KEPATAHAN JIKA ADA ( ANDUH , TUAP )
11. RECOVERY POSITION JIKA TIADA ( PATAH )
12. HANTAR KE HOSPITAL.

- BARING DAN TINGGIKAN KAKI SUPAYA DARAH TURUN KE ORGAN-ORGAN PENTING ( JANTUNG / OTAK )

ASFIKSIA ( ASPHYXIA ) ( BASIC )

ASFIKSIA ( ASPHYXIA )

DEFINASI

• IALAH SATU SITUASI DI MANA BERLAKU KESEKATAN ATAU HALANGAN HINGGA MENYEBABKAN KURANGNYA PERATUSAN OKSIGEN MASUK KE TISU DAN ORGAN DALAM BADAN.

SEBAB-SEBAB

• BENDA ASING TERSEKAT SEPERTI LIDAH, MAKANAN, MUNTAH, DAN TISU BENGKAK.
• TERSEKAT SALUR PERNAFASAN SEPERTI TERJERUT, TERTINDIH.
• TERTEKAN PADA DADA.
• KECEDERAAN PARU-PARU.
• SAWAN
• KERACUNAN.

TANDA-TANDA / GEJALA

• NAFAS CEPAT TETAPI SESAK.
• PERNAFASAN PESAKIT BERBUNYI DAN TERSEKAT-SEKAT.
• KADANGKALA MULUT BERBUIH
• BIBIR,KUKU DAN LAIN-LAIN BAHAGIAN PADA KULIT BERWARNA BIRU
• PESAKIT BERADA DI DALAM KEADAAN RESAH DAN GELISAH
• DALAM KEADAAN YANG TERUK, PESAKIT AKAN PENGSAN.
• PESAKIT JUGA AKAN TERHENTI PERNAFASANNYA.

PENGURUSAN PERTOLONGAN CEMAS

• BERI BANTUAN SEWAJARNYA
• BUKA SALURAN PERNAFASAN PESAKIT ( HEAD TILT CHIN LIFT , JAW THRUST )
• JIKA PERNAFASAN TERHENTI, PULIHKAN PERNAFASAN ( 
• APABILA PERNAFASAN DAN NADI PULIH SEMULA , LETAK DALAM BARINGAN PEMULIHAN ( RECOVERY POSITION )
• PERIKSA KADAR PERNAFASAN, NADI MANGSA SETIAP 10 MINIT.
• BERSEDIA DENGAN BANTUAN CPR.

* HEAD TILT CHIN LIFT ( DONGAK KEPALA ANGKAT DAGU )

* JAW THRUST ( ANGKAT TULANG DAGU )

SISTEM PEREDARAN DARAH ( BASIC )

SISTEM PERNAFASAN

DEFINASI

• SISTEM PENGAMBILAN OKSIGEN DARI UDARA DAN PENYINKIRAN KARBON DIOKSIDA SERTA WAP AIR MELALUI PERNAFASAN.

1. SISTEM PERNAFASAN MEMPUNYAI 4 KOMPONEN

• LALUAN UDARA ( AIRWAY ) MULAI DARI HIDUNG / MULUT KE PARU.
• PARU-PARU ( PULMONARY ) SEPASANG ORGAN MEMENUHI RONGGA DADA.
• PUSAT PERGERAKKAN PERNAFASAN DAN OTOT ( NEUROMUSCULAR APPARATUS ) - TULANG-TULANG RUSUK , TULANG STERNUM DAN OTOT-OTOT DADA ( INTERCOSTAL MUSCLES ).
• SALURAN ( VESSELS ) VEINES, CAPPILARY, ARTERIES.

2. LALUAN UDARA ( AIRWAY )

• LALUAN UDARA ATAS

1. HIDUNG DAN MULUT.
2. TEKAK.
3. KOTAK SUARA.

• LALUAN UDARA BAWAH

1. BATANG TRAKEA ( TRACHEA )
2. BATANG BRONCHI ( BRONCHUS )
3. BATANG BRONKIOL ( BRONCHIAL )

• PARU-PARU ( PULMANORY )

1. PARU-PARU BERBENTUK KON - 3 LOBUS DI KANAN DAN 2 LOBUS DI KIRI MEMENUHI RONGGA DADA.

3.PERNAFASAN

TUJUAN PERNAFASAN ADALAH UNTUK MENGEKALKAN UDARA BEROKSIGEN KE DALAM DARAH DAN MENGELUARKAN HASIL BUANGAN ( KARBON DIOKSIDA ) DARI TUBUH BADAN. UDARA YANG MASUK MELALUI PERNAFASAN ADALAH MENGANDUNGI GAS SEPERTI BERIKUT

1. 78% NITROGEN
2. 21% OKSIGEN
3. 1% LAIN-LAIN

• ADALAH PERLU DI KETAHUI JUGA OKSIGEN YANG MAASUK KE PARU-PARU, HANYA 5% SAHAJA YANG AKAN DI GUNAKAN UNTUK TISU DAN 16% BAKINYA AKAN DIHEMBUS KELUAR BERSAMA HASIL BUANGAN YANG LAIN TERMASUK KARBON DIOKSIDA.
• BERNAFAS UNTUK ORANG DEWASA IALAH 12-16 KALI SEMINIT DAN MEMERLUKAN 800ML UDARA TERJADI DALAM TIGA GERAKKAN.

-TARIK NAFAS ( INSPIRATION )

-HEMBUS NAFAS ( EXPIRATION )

-REHAT ( PAUSE )